Zabieg polega na korekcie wad wzroku takich jak astygmatyzm, krótko i dalekowzroczność poprzez odpowiednie wymodelowanie rogówki i nadanie jej właściwego kształtu, pozwalającego uzyskać prawidłowe ogniskowanie światła na siatkówce, czyli usunąć istniejącą wadę wzroku, której przyczyna jest właśnie nieprawidłowy kształt rogówki.
Zakres penetracji lasera ogranicza się do obszaru samej rogówki, która zbudowana jest z pięciu warstw komórek o różnej grubości. Ponieważ wytwarzana wiązka promieniowania ultrafioletowego jest całkowicie zimna, laser nie rozgrzewa tkanek oka, a więc nie istnieje ryzyko jego poparzenia.
Istotną zaletą laserowej korekcji wzroku jest fakt, że likwiduje ona skutecznie wady zarówno minusowe, jak i plusowe. 
Usunięcie wady i przywrócenie zdolności prawidłowego widzenia jest trwałe, choć w przypadku niewielkiego odsetka pacjentów może zaistnieć konieczność wykonania rekorekcji wady.
Uwaga, laserowa korekcja wad wzroku nie leczy niedowidzenia.

Optymalną grupą wiekową są pacjenci od 21 do 55 lat, czyli osoby w momencie pełnego rozwoju narządu wzroku i stabilnej wady wzroku.

Zasadniczym elementem zabiegów jest korekcja kształtu rogówki - jej większe wyoblenie lub spłaszczenie, zależnie od wady jaką mamy skorygować. Ta część zabiegów w każdym przypadku jest podobna.

Różnica pomiędzy metodami zabiegowymi tkwi z sposobie postępowania z nabłonkiem rogówki, czyli jej zewnętrzną warstwą.

W metodach z grupy PRK nabłonek jest całkowicie usuwany: ręcznie (PRK) lub bezdotykowo przy użyciu lasera (Streamlight). Po laserowym skorygowaniu głębszej warstwy rogówki, na oko zakładana jest soczewka opatrunkowa. Nabłonek ulega samoistnej regeneracji, choć w pierwszych kilku dniach może powodować doznania bólowe.

W metodach typu SBK-LASIK przy użyciu tzw. mikrokeratomu nacinany jest cienki, grubości ok. 100 mikronów płatek rogówki. Następnie jest on odchylany na bok w celu odsłonięcia głębszych warstw rogówki, które poddawane są korekcji laserowej. Po korekcji płatek nabłonka jest ponownie przykładany na miejsce. Zabieg ten jest praktycznie bezbolesny i nie wymaga zakładania soczewki opatrunkowej.

Szczególnie precyzyjną, a przy tym bezbolesną metodą jest Streamlight. Proces gojenia znacząco krótszy w porównaniu do innych metod powierzchownych. Metoda jest szczególnie polecana pacjentom o cienkiej lub nieregularnej rogówce, w korekcji małych i średnich wad wzroku, w tym uprawiającym sporty oraz zawody kontaktowe.

W Szpitalu SALUS stosowany jest nowoczesny laser ekscymerowy WaveLight® EX500 firmy Alcon, który zapewnia bezkonkurencyjnie krótki czas wykonywania zabiegu. WaveLight® EX500 o częstotliwości 500 Hz to obecnie najszybszy na świecie laser ekscymerowy.
Podstawowe zalety urządzenia to:
- zwiększona częstotliwość przetwarzania (500Hz)
- zaawansowana technologia śledzenia pozycji oka
- bezkontaktowy pomiar pachymetryczny dokonywany podczas zabiegu
- układ optyczny wysokiej rozdzielczości
- zintegrowany system lampy szczelinowej WaveLight®
Laser ekscymerowy WaveLight® EX500 wykorzystuje technologię Perfect Pulse Technology® do kontroli i optymalizacji każdego impulsu od momentu jego wygenerowania aż do punktu zetknięcia z rogówką. Zastrzeżona przez firmę Alcon technologia śledzenia położenia oka monitoruje i pozwala zachować precyzyjne parametry każdego impulsu. Laser ekscymerowy WaveLight® EX500 tworzy prawdziwe sfery optyczne przy minimalizacji stref przejściowych, co pomaga w poprawie jakości wzroku w warunkach zmierzchowych i nocnych.
Do operacji metodą SBK-LASIK wykorzystywany jest dodatkowo niezwykle precyzyjny mikrokeratom, który pozwala wytworzyć płatek grubości zaledwie 100 mikronów.

Przeciwwskazaniami mogą być między innymi:

• niestabilna wada wzroku (progresja)
• wiek – zabiegowi można się poddać po skończeniu 21 lat do 55 roku życia
• inne choroby oczu – jaskra, zaćma, odwarstwienie siatkówki
• aktywne stany zapalne oczu lub zakażenie wirusowe
• opryszczka (również w okresie 6 tygodni po wyleczeniu)
• wszczepiony rozrusznik serca
• schorzenia reumatologiczne, neurologiczne, autoimmunologiczne (autoagresja, kolagenoza, łuszczyca)
• schorzenia metaboliczne (cukrzyca)
• schorzenia endokrynologiczne (tarczyca, nadnercza)
• schorzenia hematologiczne (białaczki, skazy)
• schorzenia laryngologiczne (nos, ucho, gardło, krtań)
• schorzenia stomatologiczne (ogniska zapalne)
• problemy dermatologiczne – trądzik
• uzależnienia (leki, alkohol, narkotyki)
• alergie (w ostrej fazie)
• ciąża, okres karmienia, okres menstruacji (ze względu na obniżoną odporność organizmu)
• stany drgawki, padaczka, schorzenia psychogenne

• Kliknij znajdujący się u dołu strony niebieski przycisk "Internetowa ankieta kwalifikacji wstępnej do laserowej korekcji wzroku"
• Wypełnij i kliknij przycisk "Wyślij"
• Twoją ankietę przekażemy specjaliście okuliście, który oceni czy nie ma przeciwwskazań do zabiegu
• W ciągu 2-3 dni zadzwonimy do Ciebie i zaprosimy na konsultację okulistyczną oraz badanie topografii rogówki
• Jeżeli konsultacja okulistyczna i topografia przebiegną pomyślnie jeszcze tego samego dnia lub w innym dogodnym dla Ciebie terminie będziemy mogli wykonać operację
• Jeszcze przed operacją, w dniu zabiegu lub kilka dni przed nim, spotka się z Tobą nasz anestezjolog
• Ten sam anestezjolog tuż przed operacją poda Ci (chyba, że nie zechcesz) środek uspokajający, dzięki czemu pozbędziesz się całego stresu…
• Operacja potrwa kilkadziesiąt sekund, choć sam pobyt na bloku operacyjnym nieco dłużej
• Po operacji wrócisz do swojego pokoju w oddziale szpitalnym – jeśli zechcesz może Cię wspierać rodzina/najbliżsi
• Cały czas nad Twoim bezpieczeństwem czuwać będzie zespół lekarski i pielęgniarski, mamy też w oddziale dietetyka klinicznego…
• Jeszcze tego samego dnia (lub nazajutrz, gdy operacja odbędzie się w godzinach wieczornych, a nie będziesz mieć ochoty na nocne wędrówki)  – wypiszemy Cię do domu
• Przed pożegnaniem umówimy terminy wizyt kontrolnych, a do domu otrzymasz kartę wypisową z zaleceniami dotyczącymi dalszego postępowania
• Ot i wszystko, a okulary nie będą Ci więcej potrzebne…

Decyzja o zakwalifikowaniu do zabiegu laserowej korekcji wzroku poprzedzona jest:

• wypełnieniem ankiety kwalifikacji wstępnej (niebieski przycisk u dołu strony).
• konsultacją okulistyczną z wykonaniem szczegółowych badań diagnostycznych narządu wzroku, obejmującą:

- badanie podmiotowe, czyli ogólna ocena stanu zdrowia, szczególnie pod kątem chorób i schorzeń będących przeciwwskazaniem do zabiegu laserowej korekcji, takich jak m.in. stany pourazowe oka, schorzenia siatkówki, jaskra, zaćma, schorzenia laryngologiczne i stomatologiczne, cukrzyca, alergie, uzależnienia czy u kobiet okres ciąży, karmienia lub menstruacji.
- badanie przedmiotowe - zasadniczy etap badania kwalifikującego, obejmujący szczegółową diagnostykę narządu wzroku, w tym określenie wady wzroku, ostrości widzenia, ustawienia gałek ocznych, średnicy źrenicy, szczegółowe badania rogówki, pola widzenia i dna oka. Wśród głównych przeciwwskazań do laserowej korekcji wzroku wymienić można m.in. głęboki oczodół, zbyt dużą średnicę źrenicy, zbyt cienką rogówkę i schorzenia rogówki.
- badanie topograficzne rogówki
- omówienie wyników badania i kwalifikacja do zabiegu – na podstawie zebranego wywiadu i wykonanej diagnostyki lekarz w porozumieniu z pacjentem podejmuje decyzję o przeprowadzeniu zabiegu i szczegółowo omawia proponowane metody zabiegu laserowej korekcji wzroku. Podsumowaniem wizyty kwalifikacyjnej jest ustalenie z pacjentem ostatecznej metody zabiegu laserowej korekcji wzroku oraz terminu wykonania

Zazwyczaj badania wykonywane są jednego dnia, w ciągu 1-1,5 godziny.
 

Badanie kwalifikacyjne do zabiegu nie wymaga szczególnego przygotowania.
Natomiast do badania topograficznego rogówki należy być bez makijażu i sztucznych rzęs, zaś najważniejszym istotnym wymogiem adresowanym do osób noszących soczewki kontaktowe jest konieczność rezygnacji z ich noszenia na najmniej 3-4 tygodnie przed planowanym badaniem. Warto również zapewnić sobie transport powrotny do domu, gdyż część badań diagnostycznych wykonywanych jest po podaniu leków rozszerzających źrenice, po których nie można prowadzić samochodu przez 3-4 godziny.

• na co najmniej 1 tydzień przed terminem zabiegu – należy zaprzestać stosowania soczewek kontaktowych w przypadku szkieł miękkich
• na co najmniej 3 tygodnie przed zabiegiem - należy zaprzestać stosowania twardych szkieł kontaktowych
• na dwie doby przed zabiegiem nie należy pić alkoholu
• w dniu zabiegu nie należy pić napojów zawierających kofeinę
• w dniu zabiegu należy umyć głowę i twarz (gdyż przez kolejną dobę nie będzie to możliwe)
• nie należy stosować dezodorantów w spray’u, perfum ani żadnych kosmetyków do makijażu
• należy zabrać ze sobą okulary przeciwsłoneczne
• wszelkie infekcje są dyskwalifikujące z zabiegu (np. opryszczka, grypa)!!!

Zabiegi laserowej korekcji wzroku w Szpitalu SALUS wykonywane są w trybie szpitalnym, gwarantującym optymalne bezpieczeństwo oraz maksymalny zakres opieki lekarskiej i pielęgniarskiej:

• każdy pacjent przyjmowany jest do oddziału szpitalnego, gdzie przebywa pod profesjonalną opieką lekarską i pielęgniarską
• wszystkim pacjentom wykonujemy kompleksowy pakiet badań laboratoryjnych, co ogranicza do minimum ryzyko potencjalnych problemów podczas samej operacji
• każdy pacjent zakwalifikowany do zabiegu konsultowany jest przez specjalistę anestezjologa
• każda operacja wykonywana jest w asyście anestezjologicznej z podaniem leków uspokajających, co pozwala ograniczyć strach i niepokój pacjentów przed operacją
• zabiegi wykonywane są przez zespół doświadczonych specjalistów zabiegowych z najważniejszych ośrodków w Polsce: Katowic, Warszawy i Szczecina
• do zabiegów stosujemy nowoczesny laser ekscymerowy WaveLight® EX500 firmy Alcon oraz precyzyjny mikrokeratom, który pozwala wytworzyć płatek grubości zaledwie 100 mikronów. Niepodważalną zaletą techniki zabiegowej z użyciem mikrokeratomu jest uzyskanie ultra cienkiego płatka z nabłonka rogówki o idealnie gładkich i równych brzegach. Dzięki temu, w przeciwieństwie do niektórych technik z użyciem samego lasera, proces gojenia rogówki jest znacznie szybszy.

Jeżeli czujesz niepokój przed operacją, obawiasz się bólu i ogólnie rzecz biorąc masz oznaki lekkiej paniki, to musisz wiedzieć, że w naszym szpitalu operacja odbywa się w asyście anestezjologa, z podaniem leków uspokajających. Dzięki temu, podczas operacji zamiast paraliżującego strachu jesteś zrelaksowany i spokojny, co poprawia komfort wszystkich osób, biorących udział w zabiegu, szczególnie Twój i operującego lekarza i pozytywnie wpływa na końcowy efekt. Masz wątpliwości - spytaj lekarza podczas wizyty kwalifikacyjnej.

• nie należy prowadzić samochodu do następnego dnia po zabiegu
• nie należy trzeć oczu przez tydzień
• należy powstrzymać się od używania kosmetyków do makijażu oczu przez 2 tygodnie
• należy unikać przebywania w zakurzonych i zadymionych pomieszczeniach przez miesiąc po zabiegu
• należy unikać wytężonego wysiłku (ciężka praca fizyczna) przez 3 tygodnie
• nie należy uprawiać sportów kontaktowych i wysiłkowych przez 3 tygodnie
• należy powstrzymać się od korzystania z basenów, sauny i akwenów wodnych przez 2 miesiące
• nie należy wychodzić na słońce bez okularów przeciwsłonecznych przez miesiąc
• Dla uzyskania i utrzymania pewności co do pozytywnych efektów zabiegu zaleca się regularne wizyty kontrolne w następujących odstępach po operacji: 1 tydzień, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy. Wizyty można przeprowadzić w Szpitalu SALUS u lekarza operującego lub w innym gabinecie okulistycznym. Uwaga, cena zabiegu nie obejmuje wskazanych wizyt kontrolnych. 

Ryzyko powikłań po zabiegach laserowej korekcji wzroku stanowi niewielki odsetek, około 2-3% wszystkich wykonywanych zabiegów. Poniżej zestawiamy listę możliwych powikłań:

• pieczenie, łzawienie, uczucie ciała obcego, nieostre widzenie to dyskomfort, jaki może towarzyszyć pacjentowi po zabiegu laserowej korekty wzroku, zwłaszcza w okresie pierwszych 3 dni
• pogorszenie wzroku – po zabiegu pacjent nie widzi tak dobrze, jak przed jego przeprowadzeniem, gdy nosił okulary i soczewki kontaktowe
• pogorszenie widzenia przy słabym świetle – pacjenci widzą gorzej w warunkach słabego oświetlenia, (np. po zmroku, w nocy), często widzą efekt halo lub uciążliwe poświaty wokół źródeł światła (np. wokół reflektorów samochodów)
• zespół  suchego oka – w niektórych przypadkach zabieg wpływa na produkcję łez niezbędnych do odpowiedniego nawilżania oka; umiarkowany zespół suchego oka mija zazwyczaj po około tygodniu od zabiegu, u niektórych pacjentów objawy te mogą ciągle powracać
• zabiegi dodatkowe – zdarza się, że w trakcie procesu gojenia się pacjenci doświadczają zmian we wzroku, które wymagają ponownego leczenia (poprawek); w niewielu przypadkach konieczna jest rekorekcja lub konieczność zastosowania okularów korekcyjnych niewielkiej mocy
• infekcje oka – podobnie, jak w przypadku innych zabiegów chirurgicznych, istnieje zawsze niewielkie ryzyko wystąpienia zakażenia; stosowanie po zabiegu kropli do oczu ogranicza ryzyko wystąpienia infekcji do minimum
• w niektórych przypadkach mogą wystąpić dłuższe stany chorobowe, które mogą być związane z procesem powrotu do zdrowia

W przypadku pojawienia się jakichkolwiek niepokojących pacjenta objawów, zalecamy bezzwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Wadą wzroku nazywamy stan, w którym promienie świetlne po przejściu przez układ optyczny oka (rogówka i soczewka) nie są ogniskowane na siatkówce, w efekcie czego widzimy nieostry obraz. Wyróżniamy cztery podstawowe wady wzroku:

Krótkowzroczność jest to najczęściej spotykana wada wzroku polegająca na nieprawidłowym skupianiu promieni świetlnych. W oku obarczonym krótkowzrocznością, obraz powstaje przed siatkówką. Krótkowzroczność koryguje się przy pomocy soczewek rozpraszających, czyli ujemnych.

Nadwzroczność (dalekowzroczność) jest wynikiem zbyt krótkiej gałki ocznej w stosunku do siły łamiącej lub niewystarczającej siły załamującej w stosunku do długości gałki ocznej. U osób cierpiących na dalekowzroczność obraz powstaje za siatkówką. Do korekcji wady stosuje się soczewki skupiające promienie świetlne, czyli dodatnie.

Astygmatyzm jest wadą wynikającą z niesymetryczności rogówki oka. Obraz w oku osoby cierpiącej na astygmatyzm jest zniekształcony oraz nieostry, co jest następstwem tego, że promienie padające na rogówkę, są załamywane w różnym stopniu. Astygmatyzm koryguje się soczewkami torycznymi, czyli cylindrami.

Starczowzroczność (prezbiopia) jest związana ze zmianami, jakie zachodzą z wiekiem w soczewce oka. Z upływem czasu soczewka sztywnieje i traci swą elastyczność a związku z tym pogarsza się w niej proces akomodacji (akomodacja związana jest ze zmianą mocy soczewki w zależności od odległości obserwacji).  Wraz z wiekiem się widzenie z bliska jest osłabione i wiąże się z koniecznością używanie okularów do czytania.

Szpital SALUS jako jeden z nielicznych ośrodków w Polsce zapewnia pacjentom, którzy nie mogą skorzystać z korekcji laserowej, możliwość leczenia astygmatyzmu, krótko i dalekowzroczności alternatywną metodą Refrakcyjnej Wymiany Soczewki

Zabieg polega na wymianie naturalnej soczewki w oku na zaawansowaną technologicznie sztuczną soczewkę wewnątrzgałkową. Konstrukcja soczewki gwarantuje lepsze widzenie w trzech zakresach: do bliży (40 cm); odległości pośredniej (60 cm) i do dali, bez konieczności noszenia okularów. Sztuczne soczewki wewnątrzgałkowe wszczepiane są bardzo często podczas zabiegów usunięcia zaćmy.

Innym, powszechnym problemem, który często uniemożliwia wykonanie korekcji laserowej jest tzw. STOŻEK ROGÓWKI - choroba charakteryzująca się deformacją kształtu rogówki oraz jej stopniowym ścieńczeniem i uwypukleniem. W leczeniu stożka rogówki stosowana jest metoda Cross linking, czyli sieciowania włókien kolagenowych, z których zbudowana jest ta część oka. Poprzez naświetlanie rogówki specjalną lampą (po uprzednim zaaplikowaniu na rogówkę witaminy B2) uzyskuje się wzmocnienie wewnętrznych struktur rogówki i powstrzymanie choroby oraz poprawę widzenia. Zabiegi wykonywane są ambulatoryjnie, w Poradni Okulistycznej SALUS i w niektórych przypadkach mogą być łączone z korekcją laserową. Zabiegi wykonuje dr n. med. spec. chorób oka Ewa Wolska-Szmidt.

Informacje na ten temat uzyskacie Państwo podczas rozmowy kwalifikacyjnej w Poradni Okulistycznej SALUS lub kontaktując się z nami, tel. 607 150 959.